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作者／李佳欣 圖片／康健雜誌
傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。
最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？
傷口不是愈乾燥愈好
分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就火鍋吃到飽新北是要保持傷口的濕潤性。
受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。
而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。
但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。
另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。
保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。
余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。
余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜恆春 麻辣火鍋，方便觀察傷勢。
結痂不代表傷口快好了
採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。
臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。
「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。
余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了...
【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】
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※更多精彩報導，詳見《康健雜誌網站》。
※本麻辣火鍋 淡水文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。
國民黨立委林麗蟬今召開公聽會，為新住民通譯人員爭取報酬合理化。（記者陳鈺馥攝）
2017-01-052新北火鍋推薦0:23
〔記者陳鈺馥／台北報導〕為改善新住民擔任通譯報酬過低的不合理現象，國民黨立委林麗蟬今召開「精進我國通譯服務制度」公聽會，她透露未當立委以前，常去警局當通譯協助做筆錄，每次500元報酬卻常被警方凹說下次再來拿，「結果欠到現在沒有還！」林麗蟬表示，台灣通譯人員的報酬多由各機關自行訂定，不僅標準不一，報酬太低也不合理，自己過去在民間長期擔任司法通譯，也會至警察局協助警方做筆錄，常常工作完成後，警方告知下次再來拿，下次再去就找不到那位警察，後來經過那間警局就會跟兒子說，「這警局欠我500元！」「有些警局被我列黑名單！」與會的印尼籍專業通譯張慧芳說，要當通譯需考照及受專業訓練，許多警局查獲外籍移工或外勞犯罪，要靠通譯人員翻譯，事後領錢時，警員卻說剛通知你來的警員已下班，不知道要找誰拿錢。內政部警政署國際組組長曹晴輝說，許多逃逸外勞案件須通譯協助，去年1月至10月共有812件刑事案件需要通譯人員，以越南語、印尼語、泰語、菲律賓語為主；通譯薪資報酬方面，有18縣市依照勞動部標準，前2小時內領500元，台北市及高雄市為1小時500元至1000元、新竹市時薪800元，彰化縣最高從500元至1940元不等，因地方財政不同，報酬有所不同。勞動部則指出，今年2月會研議修正「直轄市及縣市政府辦理非營利組織陪同外籍勞工接受詢問作業要點」，會盡量合理通譯人員的薪資。
基隆都市再生規劃觀念與歐洲同步，市長林右昌昨（三）日在市務會議會後記者會指出，營建署舉辦都市更新國際參訪暨研討會，今（四）日將邀請歐洲學者前來基隆參訪，將造訪海港大樓、海洋廣場及八六設計公寓；林右昌市長表示，以實務的推動經驗和成功策略，才是讓市港再生與翻轉，能否成功的重要關鍵。
市府都發處長徐燕興表示，這場都市更新國際參訪新店火鍋料宅配暨研討會是都市更新的年度重頭戲，國家現階段進行社會住宅與都市更新兩大都市發展政策。其中，研討會選擇基隆，在離開首都面對都市更新的觀點，需要用創新的手法，基隆的觀念獲得營建署青睞並列為推廣。
徐燕興處長指出，一行人四日上午將造訪基隆並聽取基隆都市更新簡報，並參觀八六設計公寓。六日舉行研討會討論港市再生議題，舉凡漢堡與柏林經驗，從歷史發展、再生與新經濟結合角度分享都市更新經驗，並對八六設計公寓感到興趣。
市長指出，基隆市港再生策略獲中央重視並啟動相關計畫，從西岸都更案、火車站、城際轉運站，再到東岸的東岸停車場與商場、軍港遷移等案例。中央相當重視基隆市港再生計畫，基隆現是建築界矚目的城市，大專院校相關系所師生到基隆視為學習場域。
市長也表示，此次同行學者都是擁有實務經驗的推手，整體都市發展不能只有口號。一個都市發展要成真，必須對這城市有清楚的分析與定位，具備戰略性的願景、策略及行動計畫。港市再生最不重要的是口號，實務上的推動經驗和成功策略，才是讓市港再生與翻轉，能否成功的重要關鍵。
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